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Fracture de la rotule et autres...

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LA FRACTURE DE ROTULE

  • rotule non opérée : en général une attelle est prévue par l'orthopédiste pendant 6 semaines
    • si l'orthopédiste a décidé de ne pas opéré cela implique que le ou les fragments étaient stables. 
    • la marche est en général possible d'emblée avec attelle + 2 béquilles. L'attelle compense l'inhibition du quadriceps et oblige l'extension complète (et donc pas de contrainte sur la rotule fracturée contre sa trochlée)
    • cela n'empèche qu'il faut bosser quand même !
      • écrase attelle : contractions dans l'attelle en attendant quelques jours pour faire de l'écrase coussin, ou écrase serviette de bain roulée en boudin
      • on ouvre son attelle et on tente la flexion doucement en attrapant sa cuisse et le talon glisse sur le sol...
    • position de repos la jambe tendue dans l'attelle le talon sur une chaise pour que l'oedème ne stagne pas dans le réseau veineux de la jambe
    • on ne piétine pas : cela fait gonfler le genou autour de la rotule
  • rotule opérée : 2 phases protectrices du matériel où l'on ne dépasse pas 45° de flexion puis 2è phase au bout d'un mois au plus tôt, de récupération de l'amplitude et de renforcement du quadriceps sans oublier le reste qui a fondu aussi...

 

LA ROTULE PROTHETIQUE

 

Il s'agit en fait de la prothèse fémoro patellaire qui remplace le cartilage consommé de la rotule (par une partie en polyéthylène) mais aussi la partie "en face" sur le femur (par une partie en métal)

Cette rééducation est assez aisée rapide et peu douloureuse sauf quand la rotule est instable...en post opératoire ce qui est heureusement très rare.

Les amplitudes permises par ce type de prothèse fémoro patellaire sont autour de 120°. (le vélo est possible, chouette !) et cette prothèse n'empèche pas ultérieurement la pose d'une totale. Au bout de 10 ans je redis que la qualité d'une prothèse du genou est dans 95% des cas parfaite (taux de survie à 10 ans) et au bout de 20 ans ça marche encore alors n'hésitez plus!

Voir la page PROTHESES

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