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page mise à jour le 10 / 11 / 2020

Du 15è au 21è jours post-opératoire à 2 mois post-op

chirurgicalement :

 

la cicatrice est fermée, les fils enlevés, le genou dégonfle doucement et les amplitudes sont au delà des 80 à 90° sans forcer

le reste viendra aussi SANS FORCER (personnellement je ne travaille jamais la flexion à cette phase !

LA FLEXION VIENT TOUTE SEULE, merci les contractions et le travail autonome du patient qui libèrent les adhérences et libèrent la flexion).

 

 

concrètement :

 

toutes les ligamentoplasties sont en rééducation les KJ comme les Didt !

 

2 à 3 séances par semaine si le genou supporte.

 

La marche doit être de bonne qualité, sans béquille au bout d'un mois. c'est très différent pour chaque patient. certains à 15 jours vont super bien et d'autres ne boitent plus à un mois.

S'il existe encore une boiterie après un mois il faut reprendre les bases :

  • la qualité de contraction du quadriceps : bonne ou moyenne?
  • la tension dans le mollet : faire des étirements du mollet coté opéré est nécessaire. cela redonne souvent l'extension
  • l'appui complet coté opéré doit etre recherché à chaque instant. pas de position en évitement ni demi plié : soit on marche soit on est debout sur ses deux pieds les genoux bien tendus.
  • après 15 jours le patient commence les quarts de squats entre les béquilles ou en bord de table haute (ou tabouret de bar pour la hauteur)
  • après un mois le patient fait des demis squats à hauteur de chaise, sur le ventre il peut plier son genou et le tendre jusqu'à l'extension complète, le travail des fessiers debout est déjà débuté.
  • après deux mois tout va bien et on peut attaquer le renforcement intense et préparer le footing qui au minimum sera à trois mois (si toutes les conditions sont réunies bien sûr)
  • après 3 mois (conditions : genou pas gonflé, amplitudes parfaites, muscles OK) on prépare le footing en alternant marche et footing. le footing c'est un jour sur 3 au début et pas une heure! il n'est pas question de tester les rotations ni de taper le ballon
  • après 3 mois encore il est habituel que le patient complète ses séances en salle de sport : vélo, presse, eliptique, tapis de course ou footing extérieur...sans oublier le reste : les bras le souffle le gainage 
à ne pas faire : trop se pencher sur la béquille (ici genou gauche opéré) "tour de Pise". normal à 15 jours mais pas après
DiDt sur presse, travail à 2 jambes (photo de 2006, cabinet des Maussins, 75019)
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